“超高龄”女性生育之“囧”?

作者: 单位: 来源:薄荷孕育 编者:
2016-5-23 阅读

     高龄生育一直是生殖医学界的一个难题。高龄的助孕难在哪里,难在“违规”。人类的最佳生育年龄是25-35岁,超过35岁怀孕即属高龄孕妇,这在妇产科是有共识的。那么,高龄的女性,生育会有哪些可能与困难呢?别走开,荷医生这就来详细给您说一说。

超高龄女性生育之“囧”?

    高龄生育一直是生殖医学界的一个难题。高龄的助孕难在哪里,难在“违规”。违背人体的生理规律。四季轮换,万物生长,都有自然法则约束。人类的最佳生育年龄是25-35岁,超过35岁怀孕即属高龄孕妇,这在妇产科是有共识的。

    在生殖医学领域,40岁是卵巢功能的分界线。40岁以前如性激素和功能性标记物等检测指标提示卵巢功能下降,视为异常情况,叫做卵巢早衰,而这些变化如果出现在40岁以后,其衰为顺理成章,无“早”可言。

     45岁后,则是人类生育的极限年龄。对于生育力来说,可称为超高龄了,这个年龄即使用试管婴儿这样的先进技术,对于医患(这部分的夫妇还不能说是传统意义上的患者)双方都是无能为力的事。

尽管人类进步,科学发展,使一些以前不可能的事情变为可能,比如“试管婴儿”这种“大变活人”的事情。但就试管婴儿来说,也是有条件限制的。无视这些限制,挑战人类的生理极限,胜算的可能只是凤毛麟角。

那“超高龄”生育到底有无可能

超高龄女性生育之可能

    在50后,或60后的人群中,不乏兄弟姊妹7-8个,最后的老生子是他妈妈47-48岁生的。

    如女性身体健康,月经正常,男方无少弱精症之疾,仍有怀孕之可能。婆婆与儿媳一起坐月子的事情不是没有。

    但高龄生育力降低,是不争的事实。即使月经规律,在这个年龄的月经也多属无排卵月经,自然生育的几率也大大低于适龄女性。

    但如怀孕三要素(排卵,精液,输卵管)无大碍,不是绝对没有怀孕的可能。如能坚持正常性生活,采取自然受孕的方法,不失为一种最好的选择。但应充分了解高龄女性怀孕的高流产率,高妊娠并发症,生育畸形儿的风险增加等问题,如有不适,及时就诊。

超高龄女性助孕之可能

    医生,你就不能帮我一把吗?对于超高龄夫妇的查与不查,帮与不帮,确实是一件很纠结的事情。

超高龄夫妇往往不避孕2-3个月就来诊要求检查。查的过早,有过度检查,过度治疗之嫌;半年不孕再帮,一是患者着急,等不得,二是年龄不等人,患者月月与月经较劲,不来着急,来了更急。日日等月经,月月怕绝经。紧张,焦虑,恐慌的心态只怕“身在其中,才解其味”。

     对于超高龄、积极要求检查的女性,医生会采取个体化的诊疗方案。

     根据评估结果,进行综合分析,使患者充分知情。如患者考虑到已有一个子女,考虑到获益于风险的差距,考虑到极有可能的大投入,零回报,能理性的做出放弃生育计划,放弃助孕要求的决定,不失为一种积极务实的态度。

各种助孕手段,建议慎重选择

    关于试管婴儿。造成高龄女性生育能力衰退的本质是卵泡数目减少和卵子质量下降,对此医患双方都无回天之力。

    生殖中心的医生对超高龄患者坚决要求试管婴儿的冲动决定的不建议,不支持,甚至拒绝的态度,是不愿意患者在0%-5%的低成功率的状态下,付出巨大的心力及物力。

    赠卵似乎是超高龄女性再生育的有效手段。但如无视超高龄妊娠过程中的种种风险,无视赠卵所带来的种种社会、伦理上的问题,就赠卵本身来说也颇有难度。

    首先我国辅助生殖技术管理规范有明确的限制性规定,其次卵子的获得也极其不易。

 

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